肠易激综合征是一种功能性肠病,以持续或反复发作的腹痛、腹部不适为主要症状,伴随排便习惯改变(便秘型或腹泻型),症状持续至少6个月,且缺乏器质性病变证据。

1.便秘型肠易激综合征:粪便干结、排便次数减少(每周<3次),可能伴随排便费力、不尽感。多见于女性,尤其30-40岁人群,常与膳食纤维摄入不足、久坐习惯相关。
2.腹泻型肠易激综合征:每日排便≥3次,稀便或水样便,可能伴随腹痛、腹胀。中青年群体高发,压力大、焦虑情绪易诱发,部分患者对乳制品、咖啡因敏感。
3.混合型肠易激综合征:同时存在便秘和腹泻症状,症状波动与饮食、情绪变化密切相关。女性患病率高于男性,常伴随焦虑、抑郁等心理问题。
4.未定型肠易激综合征:症状不符合上述类型,或症状持续但分类不明确。需通过肠镜、粪便常规等检查排除器质性疾病。
治疗原则:以非药物干预为主,如规律饮食、增加膳食纤维、适度运动、减压训练。必要时可短期使用解痉药、益生菌或渗透性泻药缓解症状。
特殊人群提示:儿童患者需优先调整饮食结构,避免刺激性食物;孕妇应谨慎用药,以行为干预为主;老年患者需注意药物相互作用,优先选择安全的生活方式调整方案。



