传导性耳聋是因外耳或中耳结构异常（如耳道堵塞、鼓膜穿孔、听小骨病变）导致声音传导障碍；感音神经性耳聋则是内耳或听神经病变（如毛细胞损伤、听神经瘤）引起的声音感知与传递异常。
传导性耳聋的常见类型
1.外耳疾病：先天性耳道闭锁、后天性耵聍栓塞或异物堵塞，婴幼儿耵聍易因频繁哭闹、游泳进水积聚，需专业清理。
2.中耳疾病：儿童分泌性中耳炎（感冒后咽鼓管功能障碍）、成人慢性中耳炎（反复感染致听小骨粘连），需控制感染并评估手术修复。
感音神经性耳聋的主要病因
1.遗传性耳聋：常染色体显性/隐性遗传或线粒体突变，家族史者需孕期基因筛查。
2.获得性损伤：老年听力退化（高频为主）、噪声暴露（长期职业或娱乐性）、药物毒性（氨基糖苷类抗生素），青少年需避免耳机音量＞60分贝/小时。
治疗与干预原则
传导性耳聋：优先手术（鼓膜修补、听小骨植入）或药物控制感染，儿童需及时干预以避免语言发育障碍；感音神经性耳聋：重度听力损失可佩戴助听器，极重度者考虑人工耳蜗植入，需尽早评估适配年龄（儿童最佳2~5岁）。
特殊人群注意事项
婴幼儿：定期听力筛查（0~6月龄必查），避免呛奶时液体入中耳；老年人：减少耳毒性药物使用，定期监测听力变化；妊娠期女性：预防风疹病毒感染，避免滥用耳毒性药物。
