缺铁性贫血的诊断指标主要包括血常规中的血红蛋白、血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度及总铁结合力等。其中,血红蛋白降低是贫血的基本指标,血清铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血的金标准。

血红蛋白(Hb)
成年男性Hb<130g/L,成年女性Hb<120g/L,孕妇Hb<110g/L时提示可能存在贫血。血红蛋白水平随年龄、性别、海拔等因素变化,需结合具体参考范围判断。
血清铁蛋白(SF)
血清铁蛋白是反映体内铁储备的敏感指标,正常参考值男性约15~200μg/L,女性约5~150μg/L。当SF<12μg/L时,提示铁储备耗尽,是确诊缺铁性贫血的关键指标。
血清铁(SI)与转铁蛋白饱和度(TS)
血清铁正常参考值约11~30μmol/L,转铁蛋白饱和度正常范围约20%~50%。缺铁性贫血时,SI降低(常<8.9μmol/L),TS显著下降(常<15%),提示铁吸收不足或丢失过多。
总铁结合力(TIBC)
总铁结合力反映转铁蛋白的总结合能力,正常约45~77μmol/L。缺铁性贫血时,TIBC升高(常>64μmol/L),与TS降低共同提示铁代谢异常。
特殊人群注意事项
婴幼儿、青少年、孕妇及哺乳期女性因铁需求增加,需定期监测血常规及铁蛋白。老年人若存在慢性失血(如消化道疾病),需优先排查缺铁性贫血,避免延误治疗。



