断指再植术怎么做？

断指再植怎么办？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

对于断指再植的患者，需要做到以下几点：1.术后必须要积极的密切观察远端的血运和感觉，如果表现出发紫的情况，考虑还是存在有血管危象的，就有必要积极的进行放血或者是手术进行探查。2.需要戒烟戒酒，注意保暖，因为一旦受凉或者是抽烟，就会使得血管收缩，造成手术失败的。3.需要积极的应用一些抗凝药物，预防血栓

断指再植术后能恢复到什么程度？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

断指术后再植，恢复程度和手指受伤的伤情部位有关系。如果病人是切割张术后，断指恢复能力一般比较好，可以打98%左右。但是如果还有肌腱，韧带的损伤。术后功能恢复可能稍微差一些。在植树后应当积极的进行康复训练，有助于功能恢复。

断指重接多久可以干活？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

指完全离断的话，骨骼完全愈合需要三四个月。因此说完全干重活需要六个月以后。可以看看恢复的状况，目前主要是控制预防感染。肯定伴随骨骼，肌腱，神经，血管的损伤。神经，血管，肌腱的损伤愈合需要两个月。不要抽烟，因为抽烟会是末端的血管收缩的，不利于恢复。

营养不良早期诊断指标？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

营养不良早期，多没有明显的脂肪和蛋白质的减少，这个时候用脂肪厚度和白蛋白浓度判断，多不能有效判断是否有营养不良。而胰岛素生长因子1，在调节物质代谢和促进生长发育中具有重要作用，病人在其身长(高，体重等体格发育指标尚未改变之前已下降，且不受肝功能的影响，可以作为蛋白质营养不良早期诊断灵敏可靠的指标。

断指再植能恢复到什么程度？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

断指再植术后恢复程度和受伤情况和部位有关。若是指间截肢，术后手指截肢可恢复98%以上的功能。如果病人是指肌腱二区离断伤，术后手部功能可恢复80%左右。年轻病人应积极进行手指截肢和再植术。断指存活后，病人应继续手部康复，防止早期接触热水和高温物质。训练期间后可以进行洗手，洗脸等日常活动，一般3-6个月

断指手术后多长时间可以吸烟？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

断指手术以后不应当抽烟，尤其是在手术以后的两周之内，在两周之内局部的血液循环建立还不稳定，抽烟会造成血管表现出收缩，影响到末梢血液循环，容易表现出断指再植坏死，因此造成手术失败。抽烟对人体健康没有好处，这一点已经被所有人公认，因此无论是健康人，还是有疾病的病人，都不应当抽烟。对于断指再植的病人来说抽

断指再植危险期多少天？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

正常情况下，对于断指再植的危险期一般是一周以内，超过一周大多数血运已经重新建立，相来说比较安全了，非常安全大约需要两周以后。一般对于断指再植以后的患者，需要积极的进行配合治疗，尽量减少危险性的发生。首先需要对伤口积极的进行换药、消毒，避免感染是非常重要的，此外一定要注意保暖，因为一旦受凉就会造成血管

哪些情况下的断指再植手术难度大？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

在如下几种情况下，断指再植的手术难度非常大：1、如果病人就诊的时间过长，那么可能会加大手术难度。因为此时病人的肢端可能已经产生了不可逆的坏死，或者是存在某些部位的严重脱水。2、如果病人在表现出机械性损伤的同时，还伴有了一些化学性的损伤，那么再植的难度比较大。比如病人存在了局部的烧伤或者是化学药物的腐

血清淀粉酶可以作为急性胰腺炎诊断指标吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

血尿淀粉酶是可以作为诊断急性胰腺炎的诊断指标的，如果监测提示血淀粉酶在起病后的6~12小时开始升高，48小时后开始下降，持续3~5天，如果动态监测提示血清淀粉酶超过正常值3倍以上则可以确诊为急性胰腺炎。根据淀粉酶的高低不能够反映病情的轻重，还需要结合症状以及其他的相应检查评估，比如即便是出血坏死型胰

断指再植术后手指僵硬是怎么回事？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

断指再植后，导致手指术后的僵硬有以下几点：1、损伤严重者：如关节损伤严重，需要做关节融合，即关节无法活动。2、关节固定者：固定时间4-6周，时间较长导致关节僵硬，后期需要功能康复。3、肌腱粘连者：肌腱粘连是最多见的并发症，虽然关节尚可，但肌腱粘连后，跟随粘连肌腱的关节活动也会受到影响，处于僵硬的状态

末节断指是否需要再植

张正善 副主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

末节断指需要再植，临床上有两种方法，部分患者末节断指原位缝合有一定成活，但是成活率非常低，患者通过血管渗透，毛血管生长成活，可能会影响相关功能。经过临床实践和解剖学证实，末节离断可以通过接血管达到再植目的，功能和外形恢复也比较满意，比如弹钢琴人群，末节断裂，再植非常有意义，并且功能比其他部位断离，效果更加明显。目前国内外学者一致认为，手指

断指再接需要注意些什么

梁久龙 副主任医师

北部战区总医院 三甲

断指再接时，要求手术医生在手术当中要仔细操作，进行骨折内固定时要避免损伤已经离断手指血管和神经。在进行肌腱吻合时，要保持屈肌腱跟伸肌腱之间张力平衡。那么在进行血管跟神经吻合时，要注意认真修剪受损伤血管跟神经外膜，将神经断端进行精确吻合，最重要是对血管的内膜和外膜进行比较仔细处理。进行吻合之后，保证所吻合血管不会发生血栓。同时，也要保证患者

肝硬化诊断指标

王鑫 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

主要有以下的几个指标，在病人既往有明确的乙肝或丙肝的病毒性肝炎的病史，或者是提到的有长期的大量饮酒史，饮酒史超过五年，男性每日饮酒大于40克折合酒精量，女性折合酒精量每日大于20克，有病因。同时在临床上病人出现了肝功能减退和门脉高压的症状，病人可能会出现腹胀、乏力、食欲减退，一部分病人可能会出现脾大、腹水、双下肢水肿，甚至可以会出现呕血、

断指再植术后护理要点

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

断指再植术后护理要点，要注意以下几个方面：第一、患肢要适当保温或保暖，温度不能太低以免引起血管痉挛，造成断指再植失败。第二、断指再植术后要禁烟禁酒，因为吸烟可以导致局部血管痉挛，使手术失败。第三、断指再植术后要抬高患肢，密切观察患指末梢血供情况。

怎样判断指甲黑色素瘤？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

判断甲黑色素瘤它的主要依据临床症状，体格检查以及辅助检查综合考虑。指甲黑色素是临床上比较少见的一种疾病，一般来说是指指甲的甲下面有黑色的斑块，甚至是高出甲床。一般来说，指甲的边缘会有数个卫星灶，而且病变坚韧，边界不清，触痛明显，没有活动性。如果怀疑是指甲的黑色素瘤的话，一定要行病理检查，病理检查才是金标准。

断指再植术

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

断指再植手术是指病人的手指发生完全离断后，进行手指骨骼复位固定。同时还需要吻合双床的指动脉和双侧指神经；而且对完全断裂的伸指肌腱、屈指肌腱都需要进行修补吻合。在术后，需要给予手指板固定，而且要应用敏感抗生素，进行治疗。