套细胞淋巴瘤的药物治疗
套细胞淋巴瘤确诊分期比较晚,并没有一个统一的一线的治疗方案,主要依据患者的年龄,是否有并发症,是否适合高强度的治疗来进行治疗,R-CHOP方案改善了套细胞淋巴瘤的近期的疗效,远期可应用含有大剂量阿糖胞苷的增强方案,以及自体造血干细胞的移植治疗。
那套细胞淋巴瘤是以一个老年男性为主的疾病,发病率不是很高,仅占到我们非霍奇金淋巴瘤的6%,属于B细胞淋巴瘤中一个独立的亚型。那套细胞淋巴瘤坚固有侵袭性淋巴瘤的生物学特征,以及惰性淋巴瘤的不可治愈性,是以淋巴结肿大为主要的表现,90%的患者都表现有淋巴结的肿大,但是容易有结外的侵犯,包括骨髓、外周血、脾脏、胃肠道以及中枢神经系统。所以确诊的时候分期通常都会比较晚。大概有80%的套细胞淋巴瘤在确诊的时候已经在三期或者是三期以上了。那套细胞淋巴瘤的治疗并没有一个统一的一线的治疗方案,主要是要依据患者的年龄,是否有并发症,是否适合高强度的治疗来进行这种分层治疗。
那么R-CHOP方案它改善了我们套细胞淋巴瘤的近期的疗效,总体的反应率可以达到将近90%,而且完全缓解的患者会在30%以上。但是它远期的生存并未得到一个明显的改善。我们通过应用含有大剂量阿糖胞苷的增强方案,以及自体造血干细胞的移植,可能会使远期的疗效获得进一步的提高。那么这些治疗都要依据患者的年龄、并发症,以及是否能够接受这种高强度的治疗来酌情选择应用。
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淋巴结肿大
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。
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乳腺增生腋下淋巴结肿大怎么办
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺增生腋下淋巴结肿大可以通过观察随诊、药物治疗、手术治疗等方法处理。
1.观察随诊
如果腋下淋巴结肿大不明显,没有明显的疼痛或其他不适症状,且乳腺增生病情较轻,可以先观察随诊,定期进行乳腺超声或其他检查,以了解病情的变化。
2.药物治疗
对于症状明显的乳腺增生患者,可以使用药物进行治疗,如布洛芬、
腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌吗
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌,也可能是其他原因引起。
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,具有侵袭性,癌细胞侵犯淋巴结,可导致腋下淋巴结肿大。患者还可伴随乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。但是,淋巴结炎、乳腺炎、恶性淋巴瘤、白血病等疾病,也会出现腋下淋巴结肿大的症状。
如果发现腋下淋巴结肿大,需要及时就医,
阴茎溃疡会不会引起淋巴结肿大
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
阴茎溃疡可能会引起淋巴结肿大。
阴茎溃疡通常表现为局部组织糜烂、红肿和疼痛,并伴有脓性渗出物。如果平时没有注意卫生,可能导致细菌感染,进而引发炎症。在炎症的刺激下,腹股沟淋巴结可能会肿大,这是身体对感染的一种防御反应。此外,阴茎溃疡如果未能及时治疗,还可能引发其他并发症,如尿血、排尿困难等。
淋巴结
肺淋巴结一定是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺淋巴结不一定是癌症。
肺淋巴结,也称为肺门淋巴结,是机体免疫系统的一部分,主要功能是过滤和清除肺部实质组织中的微生物、细胞碎片等。当肺部受到感染、炎症或其他刺激时,淋巴结可能会变得肿大,这是免疫系统对病原体入侵的一种自我保护反应。
虽然支气管肺癌等恶性肿瘤可能导致肺部淋巴结的肿大,但肺部淋巴结肿大
肺癌淋巴结转移最常见的部位是哪里
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌淋巴结转移常见的部位是同侧肺门淋巴结、纵隔淋巴结以及锁骨上淋巴结,但具体转移部位因人而异,并没有所谓最常见转移部位这一说法。
肺门淋巴结是肺癌转移的第一站,因为肺门是支气管、肺动脉和肺静脉的出入口,肺癌细胞容易在此停留并发生转移。同时,纵隔淋巴结也是肺癌常见的转移部位,纵隔内有许多重要的血管、神
乳房长淋巴结是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳房长淋巴结不一定是癌症。
虽然乳腺癌确实可能导致乳房淋巴结肿大,但乳房淋巴结的肿大也可能由其他因素引起,如乳腺炎、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等良性病变。此外,生活习惯、药物反应、淋巴系统反应以及局部炎症刺激等也可能导致乳房淋巴结的出现。
因此,当发现乳房长淋巴结时,不必过于恐慌,应及时就医并进行专业
8个月宝宝发烧到39度怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
8个月宝宝发烧到39度可能由多种原因引起,包括感染性疾病、非感染性疾病、特定疾病等。
1.感染性疾病
这是最常见的原因,包括细菌感染、病毒感染等。可能的感染部位有呼吸道系统、消化系统、泌尿系统以及神经中枢系统等。
2.非感染性疾病
如川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)、类风湿关节炎、风湿热等,也可能导致
腋下有点痛是怎么回事
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腋下疼痛可能由多种原因引起,如皮肤感染、淋巴结炎、乳腺问题、外伤等。
1、皮肤感染
腋下皮肤感染,如疖肿、汗腺炎等,可导致疼痛。
2、淋巴结炎
腋下淋巴结肿大、发炎,也会引起疼痛。
3、乳腺问题
女性的腋下疼痛可能与乳腺有关,如乳腺炎、乳腺增生等。
4、外伤
腋下受到外伤,如挫伤、拉伤等,可能导致疼
孕妇腋下有疙瘩怎么回事
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
孕妇腋下有疙瘩可能是正常的生理现象,也可能是乳腺炎、乳腺癌等疾病引起的。
1.生理现象
怀孕后,孕妇体内的激素水平会发生变化,可能导致腋下淋巴结肿大。这些淋巴结通常是无害的,会在分娩后逐渐恢复正常。
2.乳腺炎
乳腺炎是哺乳期妇女常见的疾病,可导致乳房疼痛、红肿和发热。有时,炎症也可能扩散到腋下,导
木村病是什么病
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
木村病是一种血管丰富、内皮细胞增生、大量淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润的病变。
木村病的病因尚未明确,可能与T细胞免疫调节紊乱及IgE介导的I型变态反应有关。该病好发于头面颈部皮肤或淋巴结,表现为无痛性、紫蓝色、单个或多个结节,常见发病部位为眼睑、眼眶等。患者一般不伴有全身症状,但可合并泌尿、消化、心血
淋巴管瘤和淋巴瘤的区别
申刚 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
淋巴管瘤和淋巴瘤有非常大的区别。淋巴管瘤是一种先天性脉管畸形,出生就有,发展相对比较缓慢,是成熟细胞所导致的结构异常,其病因可能是体细胞的变异所导致的淋巴管发育异常,淋巴管液回流不畅导致淋巴管液产生的渗漏或者聚积,出现了占位性效应,所以像瘤一样的叫做淋巴管瘤,又叫淋巴管畸形。但是淋巴瘤和淋巴管瘤完全是两码事,淋巴瘤实际上是淋巴细胞过度增殖所导致的恶性血液来源性肿瘤,可以叫做癌症,是一种恶性肿瘤,和淋巴管瘤虽然是一字之差,但区别是非常大的。得了淋巴瘤一定要血液肿瘤科治疗,和淋巴管瘤是两码事。淋巴管瘤是一种良性疾病,去正规的儿童医院外科或者血管瘤、血管畸形专科去治疗即可,治疗的检查手段,治疗的科室都是完全不一样的。
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动,之后数量会逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大,可以到医院去检查,特别是比较硬或者活动度比较差类型,要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节,往往是一些慢性炎症,问题不大,所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。
颈部多发淋巴结是否要紧
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大往往伴有疼痛。随着炎症过去,淋巴结往往都会恢复正常,所以疼痛性淋巴结肿大往往不用太担心,往往都是有一定的诱因。2.非疼痛性肿大淋巴结非疼痛的淋巴结肿大需要引起重视,无意间发现颈部没有任何感觉的淋巴结肿大,一般提示肿瘤转移的可能性比较大,此时一定要做比较详细的全身检查明确诊断。
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
耳下淋巴结肿大原因
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
如果有扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等,都可以引起耳后淋巴结肿大。另外感染结核杆菌之后,小儿也可以有颈部、耳后、下颌淋巴结肿大、疼痛等表现。如果患上麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症或者是慢性感染和白血病,会引起全身部位淋巴结肿大。建议平时要养成良好的生活习惯,保持情绪稳定,健康饮食,提高自身免疫力。
纵隔淋巴结肿大是什么意思
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
纵隔淋巴结肿大多继发于其他脏器疾病,可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头面及上胸部肿胀。通过相应检查发现纵隔有淋巴结肿大,一般见于淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤或者是恶性肿瘤转移至纵膈淋巴结而导致淋巴结肿大。