发布于 2024-12-19
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套细胞淋巴瘤确诊分期比较晚，并没有一个统一的一线的治疗方案，主要依据患者的年龄，是否有并发症，是否适合高强度的治疗来进行治疗，R-CHOP方案改善了套细胞淋巴瘤的近期的疗效，远期可应用含有大剂量阿糖胞苷的增强方案，以及自体造血干细胞的移植治疗。许亚梅：那套细胞淋巴瘤是以一个老年男性为主的疾病，发病率不是很高，仅占到我们非霍奇金淋巴瘤的6%，属于B细胞淋巴瘤中一个独立的亚型。那套细胞淋巴瘤坚固有侵袭性淋巴瘤的生物学特征，以及惰性淋巴瘤的不可治愈性，是以淋巴结肿大为主要的表现，90%的患者都表现有淋巴结的肿大，但是容易有结外的侵犯，包括骨髓、外周血、脾脏、胃肠道以及中枢神经系统。所以确诊的时候分期通常都会比较晚。大概有80%的套细胞淋巴瘤在确诊的时候已经在三期或者是三期以上了。那套细胞淋巴瘤的治疗并没有一个统一的一线的治疗方案，主要是要依据患者的年龄，是否有并发症，是否适合高强度的治疗来进行这种分层治疗。那么R-CHOP方案它改善了我们套细胞淋巴瘤的近期的疗效，总体的反应率可以达到将近90%，而且完全缓解的患者会在30%以上。但是它远期的生存并未得到一个明显的改善。我们通过应用含有大剂量阿糖胞苷的增强方案，以及自体造血干细胞的移植，可能会使远期的疗效获得进一步的提高。那么这些治疗都要依据患者的年龄、并发症，以及是否能够接受这种高强度的治疗来酌情选择应用。
