小儿急性肾小球肾炎治疗以休息、对症为主,急性期需2~4周卧床休息,限盐、利尿,控制感染,监测肾功能。

1.一般治疗
急性期严格卧床休息2~4周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。低盐饮食(每日盐≤2g),水肿严重者限水,避免高钾高磷食物。
2.控制感染
若咽部、皮肤等感染灶持续存在,需根据病情遵医嘱使用抗生素(如青霉素类),避免使用肾毒性药物。
3.对症治疗
- 利尿消肿:轻度水肿用氢氯噻嗪,严重时需呋塞米,监测尿量及电解质。
- 降压治疗:血压持续升高时用硝苯地平类钙通道阻滞剂,避免使用ACEI类药物(如卡托普利)。
- 高钾血症:限制钾摄入,必要时用利尿剂或胰岛素葡萄糖溶液。
少尿或无尿者需警惕急性肾衰,需及时透析治疗。合并心力衰竭时,限制液体入量,使用利尿剂或血管扩张剂。
5.恢复期管理
肉眼血尿消失后可逐渐增加活动量,1~3个月内避免剧烈运动。定期复查尿常规、肾功能,持续蛋白尿或高血压需长期随访。
温馨提示:儿童急性肾炎预后良好,多数6~8周内完全恢复。家长需密切观察尿量、血压变化,避免自行用药,定期复诊。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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