慢性肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为核心的慢性肾脏疾病，病程通常持续3个月以上，由免疫介导、感染、遗传等多种因素长期作用导致肾小球滤过功能渐进性下降。
一、按病因分类
1.原发性：无明确诱因，占比约70%~80%，与自身免疫异常、遗传易感性相关。
2.继发性：由糖尿病、高血压、狼疮性肾炎等系统性疾病引发，需优先控制原发病。
3.遗传性：如Alport综合征，儿童期发病，伴听力或视力异常。
二、按病理类型
1.系膜增生性肾炎：系膜区免疫复合物沉积，表现为轻中度蛋白尿。
2.膜性肾病：中老年高发，以基底膜增厚为特征，血栓风险增加。
3.局灶节段性肾小球硬化：进展较快，需早期干预保护肾功能。
三、按临床表现
1.无症状性蛋白尿/血尿：仅体检发现异常，肾功能稳定。
2.慢性肾炎综合征：伴水肿、高血压、肾功能减退，需定期监测血压和肾功能。
3.肾病综合征：大量蛋白尿（>3.5g/日）、低蛋白血症、水肿，需规范治疗。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：需警惕家族遗传性肾炎，避免滥用肾毒性药物（如某些抗生素）。
2.孕妇：需控制血压和蛋白尿，避免孕期肾功能恶化风险。
3.老年患者：合并高血压、糖尿病者需加强血糖管理，延缓肾衰进展。
五、治疗原则
1.非药物干预：低盐饮食（<5g/日）、规律作息、避免劳累。
2.药物治疗：以ACEI/ARB类药物控制血压、减少蛋白尿，必要时联合利尿剂。
3.定期复查：每3~6个月监测肾功能、尿常规，避免自行停药。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
