阵发性室上性心动过速是起源于心房或房室交界区具突发突止等特点的快速性心律失常，发病与心脏传导系统异常折返机制相关，临床表现有突发心悸等症状及心率快规则等体征，心电图是诊断关键依据，急性发作期可刺激迷走神经、用腺苷等药物或电复律，根治靠射频消融术，儿童需避诱发因素等，妊娠期用药需谨慎，老年治疗要兼顾基础疾病状况。
一、定义
阵发性室上性心动过速是一类起源于心房或房室交界区的快速性心律失常，其特点为突发突止、心率过快且节律规则，心率通常在150~250次/分钟。
二、发病机制
主要与心脏传导系统的异常折返机制相关，常见类型包括房室结折返性心动过速（由房室结双径路引起）和房室折返性心动过速（存在房室旁路参与折返）。
三、临床表现
1.症状表现：患者多突发心悸、胸闷、头晕等，严重时可能出现血压下降、黑矇甚至晕厥，儿童患者可能表现为烦躁不安等。
2.体征特点：心率快而规则，心音强度一致等。
四、诊断方法
1.心电图检查：是诊断的关键依据，典型表现为快速规则的QRS波群，RR间期绝对规则，P波形态异常或难以辨认。
五、治疗方式
1.急性发作期处理：可尝试刺激迷走神经的方法（如Valsalva动作等），药物复律可选用腺苷等（按要求仅提及药物名称），对于药物治疗无效或病情严重者可考虑电复律。
2.根治方法：射频消融术是目前根治阵发性室上性心动过速的有效手段，通过导管消融异常传导通路达到治疗目的。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：需避免剧烈运动、过度激动等可能诱发发作的因素，由于儿童配合度等问题，在治疗决策上需综合评估风险与收益，优先考虑安全有效的干预方式。
2.妊娠期女性：用药需谨慎，需由专业医生评估药物对胎儿的潜在风险，优先选择对妊娠影响较小的治疗措施。
