糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,因胰岛素不足或作用缺陷,导致血糖升高并伴随酮体生成,引发代谢性酸中毒,严重时可危及生命。

1.常见诱因
- 1型糖尿病患者胰岛素中断或剂量不足,易诱发酮症。
- 2型糖尿病患者感染(如呼吸道、泌尿系统感染)、手术、创伤或应激状态下,胰岛素需求增加。
- 饮食不当(如高糖高脂饮食)或突然停用降糖药,也可能触发。
- 早期口渴、多尿、体重快速下降。
- 中期恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(糖尿病酮症酸中毒呼吸)。
- 晚期意识模糊、休克,需紧急救治。
- 立即就医,监测血糖、血酮、电解质及肾功能。
- 快速补液(生理盐水或林格液),恢复血容量。
- 小剂量胰岛素静脉滴注,降低血糖并抑制酮体生成。
低血糖儿童或孕妇,需避免低血糖诱发的应激性高血糖,建议定期监测血糖。老年患者合并心肾功能不全时,补液需谨慎,防止肺水肿。
5.预防措施
- 1型糖尿病患者需终身规律注射胰岛素,避免自行停药。
- 2型糖尿病患者严格遵医嘱用药,控制血糖在目标范围。
- 感染期间增加血糖监测频率,及时调整治疗方案。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



