风湿性心肌炎治疗包括一般治疗（卧床休息按病情定时间）、抗风湿治疗（用水杨酸制剂、糖皮质激素等，依年龄等选药）、针对心肌炎治疗（用营养心肌药如维生素C）、并发症防治（心律失常依类型处理，心衰用相应措施），还有特殊人群注意事项（儿童关注药物不良反应等，成年注意药物对生活影响等）。
抗风湿治疗
药物选择：常用药物为水杨酸制剂和糖皮质激素等。水杨酸制剂如阿司匹林，具有抗炎、抗风湿的作用，可缓解关节疼痛等症状，但可能会有胃肠道不适等不良反应。糖皮质激素如泼尼松等，对于病情较重的患者，如出现心脏明显受累等情况时使用，其抗炎作用较强，但长期使用可能会有较多副作用，如骨质疏松、免疫力下降等。在选择药物时需综合考虑患者年龄、病情严重程度等因素，例如儿童患者使用糖皮质激素时需更谨慎评估其风险与收益。
针对心肌炎的治疗
营养心肌药物：可使用如维生素C等药物，维生素C具有抗氧化等作用，能够参与心肌细胞的代谢，促进心肌修复。年龄较小的患儿在使用时需注意药物剂量的准确性，因为儿童的身体代谢与成人不同。一般通过静脉注射或口服等途径给予维生素C，以辅助心肌的恢复。
并发症的防治
心律失常：密切监测心电图等检查，若出现心律失常，需根据具体类型进行相应处理。对于一些良性的心律失常可能暂无需特殊处理，但严重的心律失常可能需要使用抗心律失常药物等。在儿童中，心律失常的表现可能不典型，需要更细致的观察和监测。
心力衰竭：若出现心力衰竭症状，如呼吸困难、水肿等，需采取相应的治疗措施，如使用利尿剂减轻水肿、使用血管扩张剂等减轻心脏负荷等。对于儿童患者，心力衰竭的治疗需更加谨慎调整药物剂量，因为儿童的心脏功能和药物代谢与成人不同。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童风湿性心肌炎患者在治疗过程中需特别关注药物的不良反应，如糖皮质激素对儿童生长发育的影响等，定期监测生长指标等。同时，儿童的心理护理也很重要，因为长期卧床休息等可能会对儿童的心理产生影响，需要家长和医护人员给予更多的关心和安抚。
成年患者：成年患者在治疗过程中需注意药物对日常生活的影响，如水杨酸制剂可能引起的胃肠道不适会影响生活质量，需在医生指导下调整用药。同时，成年患者可能有工作等社会因素的影响，需要合理安排休息与工作，以促进病情恢复。
