手腕关节炎与腱鞘炎的区别主要在于病因和病理特征：关节炎是关节软骨退化或炎症导致关节间隙变窄、骨质增生，腱鞘炎则是腱鞘（包裹肌腱的纤维组织）因劳损或感染引发的无菌性炎症，常伴随肌腱滑动受限。
病因与病理
关节炎多与年龄增长、关节磨损或自身免疫反应相关，类风湿性关节炎等自身免疫疾病也可诱发；腱鞘炎主要因长期重复性动作（如打字、家务）或外伤引起腱鞘水肿、粘连。
症状表现
关节炎以关节僵硬、肿胀、疼痛为主，活动时可能闻及骨摩擦音，晨僵持续时间较长（>30分钟）；腱鞘炎常表现为局部压痛、屈伸受限，活动时疼痛加剧，可触及条索状硬结。
好发人群与诱因
关节炎多见于中老年人，女性绝经后风险升高，肥胖、遗传因素增加患病概率；腱鞘炎常见于长期使用电子设备、从事手工劳作的人群，女性因手部活动频繁更易发病。
治疗原则
关节炎以抗炎、保护关节软骨为主，可采用非甾体抗炎药缓解症状；腱鞘炎优先休息、局部冷敷，必要时使用非甾体抗炎药或物理治疗。两者均需避免过度负重，加强关节/肌腱功能锻炼。
特殊人群注意
孕妇因激素变化关节韧带松弛，腱鞘炎风险增加，需减少手部用力；儿童罕见关节炎，腱鞘炎多因外伤或感染，需避免剧烈运动并及时就医。老年患者用药需谨慎，优先选择外用药物，降低胃肠道副作用风险。
