慢性心力衰竭是各类心脏疾病终末期表现，指心脏泵血能力下降致全身血液灌注不足，病程长且易反复，需长期管理。
一、按病因分类
1.射血分数降低型心衰：心脏收缩功能受损，EF值<40%，常见于心梗后心肌坏死。
2.射血分数保留型心衰：心脏舒张功能障碍，EF值≥50%，多见于高血压、糖尿病患者。
3.混合型心衰：收缩与舒张功能均异常，老年患者占比高。
二、按症状发作时间分类
1.急性心衰：突发呼吸困难、水肿，需紧急就医，诱因多为感染或输液过量。
2.慢性心衰：长期活动后气促、乏力，夜间憋醒，需规律用药与生活方式调整。
三、特殊人群管理
1.老年患者：需注意药物相互作用，避免体位性低血压，定期监测电解质。
2.妊娠期女性：心衰风险随孕周增加，需加强产检，严格控制液体摄入。
3.儿童：罕见，多与先天性心脏病有关，早期干预可改善预后。
四、治疗核心原则
1.药物治疗：以RAAS抑制剂、β受体阻滞剂为主，需个体化调整。
2.非药物干预：低盐饮食（每日<5g盐）、规律运动（3~5次/周，每次30分钟）、戒烟限酒。
3.生活方式：避免过度劳累，保持情绪稳定，预防呼吸道感染。
