高脂血症的预防需从生活方式干预和高危人群管理入手，通过控制饮食、规律运动和定期监测血脂，结合药物干预降低心脑血管疾病风险。
1.饮食控制：限制饱和脂肪酸（如动物内脏、黄油）和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）及不饱和脂肪酸（深海鱼、坚果），每日胆固醇摄入量控制在300mg以下。高甘油三酯患者需额外限制精制糖和酒精。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合每周2-3次力量训练，避免久坐。运动可提高HDL-C（"好胆固醇"），降低LDL-C（"坏胆固醇"），改善胰岛素敏感性。
3.体重管理：超重/肥胖者（BMI≥24）通过饮食+运动减重5%-10%，男性腰围控制在90cm以下，女性85cm以下。中心性肥胖者优先减少腹型脂肪堆积，降低代谢紊乱风险。
4.特殊人群管理：糖尿病患者需严格控制空腹血糖（4.4-7.0mmol/L），高血压患者每日盐摄入＜5g。孕妇需在孕期24-28周筛查血脂异常，哺乳期女性避免高脂饮食。老年人应定期监测血脂，优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。
5.药物干预：家族性高胆固醇血症患者需尽早启动他汀类药物治疗。心脑血管疾病患者若LDL-C未达标，可联合依折麦布等药物。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶。
