高脂血症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病,易增加心脑血管疾病风险。

1.分类及诊断标准
高胆固醇血症:总胆固醇≥6.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L。
高甘油三酯血症:甘油三酯≥2.3mmol/L。
混合型高脂血症:同时存在上述两项指标异常。
低高密度脂蛋白胆固醇血症:高密度脂蛋白胆固醇<1.0mmol/L(男性)或<1.3mmol/L(女性)。
2.危险因素与干预原则
主要危险因素:肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、家族遗传史。
干预原则:优先通过生活方式调整(如控制饮食、规律运动),必要时遵医嘱药物治疗。
3.特殊人群注意事项
儿童:需定期监测血脂,避免肥胖,减少高糖高脂零食摄入。
孕妇:需在医生指导下控制血脂,避免自行用药。
老年人:应综合评估心脑血管风险,谨慎选择降脂药物。
4.治疗目标与监测
治疗目标:根据个体风险分层制定目标值(如普通人群低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L)。
监测频率:首次发现异常者每3~6个月复查,达标后每年1次。
5.药物治疗原则
常用药物:他汀类、贝特类、依折麦布等,需在医生指导下使用。
用药禁忌:严重肝肾功能不全者慎用,用药期间定期监测肝肾功能。



