控制阵发性室上性心动过速发作的药物主要包括腺苷类、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂及洋地黄类。
一、腺苷类药物
腺苷通过激活腺苷受体，快速终止房室结折返性心动过速，起效迅速但作用短暂，适用于无明显器质性心脏病患者，哮喘患者慎用。
二、钙通道阻滞剂
1.维拉帕米：适用于无低血压、心力衰竭患者，通过抑制房室结传导终止心动过速，禁用于严重心衰、传导阻滞患者。
2.地尔硫?：作用类似维拉帕米，对窦房结抑制较弱，适用于老年或合并冠心病患者。
三、β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等通过减慢房室结传导终止心动过速，禁用于哮喘、二度以上房室传导阻滞、严重心衰患者，支气管哮喘患者慎用。
四、洋地黄类
西地兰等适用于合并心衰的患者，通过增强迷走神经活性终止心动过速，禁用于肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征合并房颤患者。
特殊人群注意事项
1.儿童：优先非药物干预（如刺激迷走神经），药物选择需权衡安全性，避免低龄儿童使用。
2.孕妇：需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物，避免自行用药。
3.老年患者：注意肝肾功能，避免同时使用多种降压药或抗心律失常药。
非药物干预
刺激迷走神经（如Valsalva动作、颈动脉窦按摩）、屏气法等可作为一线应急措施，药物治疗需在医生指导下进行，避免长期依赖药物。
