判断是否为骨性关节炎,需结合症状(关节疼痛、僵硬、活动受限)、体征(骨摩擦音、肿胀)及影像学检查(如X线显示关节间隙变窄、骨赘形成)。
诊断需考虑的关键因素:
1.年龄与病程:多见于中老年人(50岁以上),起病隐匿,病程常超过3个月,症状逐渐加重。
2.性别差异:女性患病率更高,绝经后雌激素水平下降可能增加风险。
3.生活方式:长期负重(如运动员)、肥胖、重复性关节劳损(如教师、程序员)是高危因素。
4.病史与合并症:既往关节损伤、类风湿关节炎史或糖尿病患者风险增加,需排除其他炎性关节病。
特殊人群注意事项:
老年人:避免过度运动,可选择游泳、骑自行车等低冲击运动,预防跌倒。
孕妇:若孕前已患病,孕期需注意关节保暖,避免长时间站立。
儿童:罕见,若发病需排查幼年特发性关节炎等疾病,优先保守治疗。
治疗原则:
非药物干预:控制体重、物理治疗、关节保护(使用手杖辅助)。
药物选择:疼痛时可短期使用非甾体抗炎药,避免长期依赖;氨基葡萄糖、透明质酸钠可辅助修复软骨。
手术治疗:保守无效时,考虑关节置换术或关节镜清理术,具体需医生评估。



