踝关节扭伤治疗以RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）为核心，急性期（48小时内）优先非药物干预，严重扭伤需及时就医排查骨折或韧带撕裂。
轻度扭伤（仅轻微疼痛肿胀）
立即停止活动，避免负重；冰敷15~20分钟/次，每日3~4次，减轻肿胀出血；用弹性绷带适度加压包扎，避免过紧；抬高患肢至心脏水平以上，促进血液回流。24~48小时后可改用热敷或外用消肿药物（如非甾体抗炎药凝胶），逐步恢复轻度活动。
中度扭伤（明显疼痛、活动受限）
需佩戴护踝或弹性绷带固定，避免二次损伤；持续冰敷至肿胀消退，可配合口服非甾体抗炎药缓解疼痛（需遵医嘱）；恢复期进行关节活动度训练，逐步增加负重。若3~5天内症状无改善，建议及时就医，通过影像学检查排除韧带损伤。
重度扭伤（剧烈疼痛、畸形或无法站立）
立即拨打急救电话或前往附近医疗机构，通过X线或MRI检查排除骨折、脱位或韧带撕裂；必要时需石膏固定或手术治疗，术后需在专业指导下进行康复训练。老年人群、糖尿病患者或长期服用抗凝药物者需格外注意，避免因血液循环差导致恢复延迟或感染风险。
特殊人群注意事项
儿童扭伤后需避免过早负重，可使用医用弹性绷带适度固定，2周内避免剧烈运动；孕妇应尽快就医，避免因药物禁忌影响治疗。运动员或长期从事体力劳动者需在完全恢复并通过专业评估后再回归运动，可提前进行平衡训练和肌肉力量强化，降低复发风险。
