足底筋膜炎是一种因足底筋膜反复牵拉损伤引发的无菌性炎症，常见于长期站立、运动过量人群，表现为足跟或足底疼痛，早晨起床或久坐后加重。
一、病因分类
1.过度使用型：长期跑步、跳跃等运动导致足底筋膜慢性劳损，尤其多见于职业运动员或健身爱好者。
2.结构异常型：扁平足或高弓足使足底受力不均，增加筋膜牵拉风险，肥胖者因体重负荷更大，风险更高。
3.年龄因素：40~60岁人群因筋膜弹性下降更易发病，青少年因骨骼发育未成熟，需避免过度运动。
二、典型症状
疼痛集中于足底近足跟处，行走时加重，早晨起床第一步明显，久坐后起身疼痛加剧，局部按压有压痛，少数患者可见足底筋膜增厚或结节。
三、非药物干预
1.物理治疗：拉伸训练（如靠墙推墙动作）、冰敷缓解急性期疼痛，矫形鞋垫改善受力分布。
2.运动调整：避免穿硬底鞋，选择缓冲良好的运动鞋，控制运动强度，逐步增加运动量。
3.生活方式：减少长时间站立，睡前温水泡脚15分钟，体重超标者建议减重以减轻足底负荷。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期激素变化使关节韧带松弛，需穿支撑性好的鞋子，避免长时间站立。
2.糖尿病患者：需严格控制血糖，定期检查足部，避免因神经病变掩盖疼痛症状。
3.老年人：建议在医生指导下进行低强度康复训练，避免剧烈运动加重损伤。
五、就医指征
疼痛持续超过2周未缓解，出现夜间痛或行走困难，局部红肿发热，应及时到骨科或康复科就诊，排除跟骨骨刺等其他病变。
