全身性骨关节炎是一种以关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性患病率高于男性,常累及手、膝、髋等多个关节,进展缓慢,症状持续时间较长。

按发病部位分类
1.手骨关节炎:多累及远端指间关节,出现疼痛、肿胀、活动受限,部分患者可出现结节。
2.膝骨关节炎:最常见,表现为膝关节疼痛、僵硬,上下楼梯困难,活动时可有摩擦感。
3.髋骨关节炎:早期表现为髋关节疼痛,活动后加重,后期可出现跛行、活动范围缩小。
4.脊柱骨关节炎:颈椎或腰椎出现疼痛、僵硬,严重时可压迫神经,引起肢体麻木、无力。
按病因分类
1.原发性骨关节炎:多见于中老年人,与年龄、肥胖、遗传等因素相关,无明确病因。
2.继发性骨关节炎:由其他疾病或损伤引起,如类风湿关节炎、关节外伤、代谢性疾病等。
治疗原则
1.非药物治疗:控制体重,避免过度负重;进行适当的关节功能锻炼,如游泳、散步;物理治疗可缓解疼痛。
2.药物治疗:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,关节腔注射治疗可改善关节功能。
3.手术治疗:对于严重关节畸形、疼痛剧烈且保守治疗无效者,可考虑手术治疗,如关节置换术。
特殊人群注意事项
1.老年人:注意关节保暖,避免长时间站立或行走,定期进行关节检查。
2.肥胖人群:减轻体重可显著缓解关节负担,延缓疾病进展。
3.孕妇:孕期关节负担加重,需注意休息,避免剧烈运动,必要时在医生指导下治疗。
4.儿童:罕见,多与遗传或先天性关节畸形有关,需尽早诊断治疗。



