踝关节骨折后锻炼需分阶段进行。早期（术后1~2周）以肌肉等长收缩为主，如踝泵运动；中期（术后3~6周）增加关节活动度训练，如屈伸练习；后期（术后6周后）逐步恢复负重与力量训练，如单腿站立。
一、早期康复（术后1~2周）
以促进血液循环、预防血栓为目标，可进行踝泵运动，即缓慢勾脚再绷脚，每次10~15分钟，每日3次。卧床时可做股四头肌等长收缩，避免肌肉萎缩。
二、中期康复（术后3~6周）
骨折初步愈合后，开始关节活动度训练，如借助器械做踝关节屈伸练习，角度逐渐增加至正常范围。同时可进行直腿抬高，增强髋膝关节稳定性。
三、后期康复（术后6周后）
在医生评估允许下，开始负重练习，如扶拐行走过渡到部分负重，逐步增加负重比例。可加入平衡训练，如单腿站立，以及抗阻运动，如弹力带辅助踝背伸。
四、特殊人群注意事项
老年人应延长康复周期，避免过度负重；糖尿病患者需控制血糖稳定后再开始；儿童康复速度快，但需在医生指导下进行，防止骨骺损伤。康复期间若出现疼痛加剧、肿胀不退等情况，应及时复查。
