糖耐量试验(OGTT)通过口服75g无水葡萄糖后,分别检测空腹及服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的静脉血浆葡萄糖值,用于评估糖代谢能力。
一、普通人群标准流程
试验前3天正常饮食,试验前禁食8~14小时,空腹采血后口服75g葡萄糖溶于250~300ml温水,5分钟内饮完,之后在30分钟、1小时、2小时、3小时各采血一次,全程避免剧烈运动。
二、特殊人群注意事项
1.糖尿病高危人群:如肥胖、有糖尿病家族史者,若空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时≥7.8mmol/L,建议直接进行OGTT,以早期发现糖代谢异常。
2.孕妇:孕24~28周常规进行,方法同上,因孕期激素变化可能影响糖代谢,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L。
3.儿童:12岁以下儿童建议按体重调整葡萄糖剂量(1.75g/kg,不超过75g),12岁以上同成人标准,避免因低血糖导致不适。
三、结果解读与临床意义
空腹血糖正常(<6.1mmol/L)、2小时血糖<7.8mmol/L为正常糖耐量;2小时血糖7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低(糖尿病前期);≥11.1mmol/L且伴典型症状可诊断糖尿病。
四、试验前后注意事项
试验前避免高糖饮食、感染、应激等因素干扰;试验中若出现严重低血糖(如心慌、冷汗),可立即口服葡萄糖液终止试验;试验后避免剧烈运动,可正常饮食,次日复查需重新禁食。



