发布于 2026-06-16
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肾上腺功能减退的表现涵盖乏力、体重下降、皮肤色素沉着等，严重时可出现低血压、低血糖及器官功能衰竭，症状常逐渐加重。
原发性肾上腺功能减退：因肾上腺自身病变导致皮质醇和醛固酮分泌不足，常见于自身免疫性疾病、感染或肿瘤，典型表现为皮肤黏膜色素沉着（尤其褶皱处）、乏力、直立性低血压，女性可能月经紊乱，儿童生长发育迟缓。
继发性肾上腺功能减退：由垂体或下丘脑疾病引发促肾上腺皮质激素缺乏，皮质醇减少但醛固酮多正常，症状较轻，以乏力、体重下降为主，皮肤色素沉着不明显，可能伴随原发病表现（如垂体瘤导致的头痛、视力异常）。
急性肾上腺危象：多因应激（感染、手术等）诱发，表现为高热、恶心呕吐、腹痛、意识障碍、休克，需紧急抢救，常见于未规范治疗的原发性患者，死亡率高。
特殊人群注意事项：老年患者症状易被忽视，需关注慢性疲劳；孕妇若患自身免疫性肾上腺疾病，需监测激素水平，避免影响胎儿发育；糖尿病患者可能因肾上腺功能减退加重低血糖风险，需加强血糖管理。
