降低胆固醇需结合生活方式调整与必要时的药物干预,通常通过3-6个月非药物措施(如饮食、运动)观察效果,若仍不达标可考虑药物治疗。
一、饮食调整:减少饱和脂肪(如红肉、黄油)及反式脂肪(如油炸食品)摄入,增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)与植物固醇(坚果、豆类),每日胆固醇摄入控制在300mg以下。
二、规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2-3次力量训练,有助于提升高密度脂蛋白胆固醇,降低低密度脂蛋白胆固醇。
三、体重管理:超重者减重5%-10%可显著改善血脂,尤其腹部肥胖人群需优先控制腰围(男性<90cm,女性<85cm)。
四、特殊人群提示:糖尿病患者需更严格控制血脂(LDL-C<1.8mmol/L);孕妇应避免他汀类药物,优先通过饮食调整;老年患者若合并冠心病,需在医生指导下评估用药风险与获益。
五、药物干预:若生活方式调整无效,可遵医嘱使用他汀类药物或依折麦布等,用药期间需定期监测肝功能与血脂指标。



