控制高血糖需综合饮食、运动、监测及必要药物干预，目标糖化血红蛋白<7%，空腹血糖4.4~7.0mmol/L。
饮食调整：采用低升糖指数（GI）食物，如全谷物、杂豆、绿叶菜，每日碳水化合物占比45%~60%，减少精制糖及反式脂肪摄入，少食多餐避免血糖波动。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练，每次30分钟，运动后监测血糖，避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动。
血糖监测：1型糖尿病或血糖波动大患者每日监测4~7次，2型糖尿病每周至少3天监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律，及时调整方案。
药物干预：2型糖尿病患者可在生活方式干预无效时，遵医嘱使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，1型糖尿病需胰岛素治疗，特殊人群（如孕妇、老年人）需个体化方案。
特殊人群提示：老年患者避免低血糖风险，可放宽血糖控制目标；妊娠期糖尿病需严格控糖，避免胎儿发育异常；肾功能不全者慎用二甲双胍，优先选择胰岛素或DPP-4抑制剂。
