男子服用格列美脲片和二甲双胍期间，若血糖控制稳定且无严重并发症，可在医生评估后考虑生育，但需注意药物对精子质量的潜在影响，建议停药或调整方案后再备孕。
血糖控制稳定者：若经规范治疗后血糖长期维持在正常范围（空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L），且无糖尿病肾病、视网膜病变等并发症，可在医生指导下继续服药至备孕前3个月，期间密切监测血糖变化。
合并并发症者：若存在糖尿病肾病（肾功能不全）、严重心血管疾病或低血糖风险较高，应优先调整治疗方案，改用胰岛素或其他对生殖系统影响较小的药物，待病情稳定后再备孕，避免药物副作用对胎儿造成潜在风险。
特殊人群注意事项：高龄（>35岁）或肥胖男性，需同时改善生活方式（如规律运动、控制体重），以降低精子质量下降风险；服药期间若出现精子活力降低、畸形率升高，应及时与医生沟通，考虑调整药物剂量或种类。
备孕前检查建议：备孕前3个月建议进行精液常规检查，评估精子浓度、活力及形态，若指标异常，需进一步排查是否与药物相关，由专业医生制定个性化备孕计划。
