高血糖控制需结合饮食、运动、监测及药物(必要时)综合管理,目标糖化血红蛋白<7%,空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L。
饮食控制:减少精制糖与高GI食物,增加全谷物、膳食纤维及优质蛋白,每餐控制碳水化合物量(约1/2主食),规律进餐避免暴饮暴食。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),餐后1小时运动最佳,每次30分钟左右,避免空腹或血糖过高时运动,预防低血糖。
血糖监测:1型糖尿病或血糖波动大患者每日监测4~7次,2型糖尿病每周至少3天,记录数据并定期复诊调整方案,特殊情况(如感冒、手术)增加监测频率。
药物治疗:2型糖尿病首选二甲双胍,必要时联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,1型糖尿病需胰岛素治疗,用药需遵医嘱,避免自行调整剂量。
特殊人群注意:老年患者避免低血糖风险,血糖控制目标可适当放宽(如空腹<8.3mmol/L);孕妇需严格控制空腹血糖<5.1mmol/L,餐后1小时<7.8mmol/L;儿童优先生活方式干预,必要时短期胰岛素治疗。



