结核性胸腔积液本身不直接传染，但由结核分枝杆菌感染引起的活动性肺结核具有传染性。
结核性胸腔积液的传染性：
结核性胸腔积液多由肺结核进展导致，若肺结核处于活动期，患者呼吸道排出的结核菌可通过飞沫传播。一般而言，感染后2周内传染性较强，规范抗结核治疗后传染性会显著降低。
传播途径：
主要通过呼吸道飞沫传播，当活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫悬浮在空气中，被他人吸入后可能感染。
易感人群：
免疫力低下者（如老年人、儿童、糖尿病患者、长期使用激素者）、未接种卡介苗的人群、与活动性肺结核患者密切接触者感染风险较高。
预防措施：
1.及时规范治疗结核性胸腔积液，完成抗结核疗程，避免病情迁延。
2.患者应佩戴口罩，避免前往人群密集场所，咳嗽时遮挡口鼻。
3.密切接触者建议进行结核菌素试验或胸部影像学检查，必要时预防性服药。
特殊人群注意事项：
儿童：未接种卡介苗者或密切接触患者，建议尽早接种或预防性服药。
老年人：需加强营养，定期体检，监测结核相关指标。
孕妇：如感染结核，需在医生指导下规范治疗，避免药物对胎儿影响。
