糖尿病酮症酸中毒护理需围绕快速纠正代谢紊乱、预防并发症及长期管理展开。关键措施包括快速补液、监测血糖及电解质、纠正酸中毒、预防感染及低血糖，同时需关注特殊人群（如老年、儿童、孕妇）的个体化护理。
快速补液与监测：立即建立静脉通路，以生理盐水快速纠正脱水，前1-2小时补充1000-2000ml，后续根据尿量及电解质调整。密切监测血糖（每1-2小时1次）、血酮、尿酮及电解质（钠、钾、氯），预防低钾血症。
纠正代谢紊乱：当血糖降至13.9mmol/L以下时，可改用5%葡萄糖液或葡萄糖盐水，避免低血糖。pH<7.1时，需根据血气结果考虑小剂量胰岛素静脉滴注，严格控制胰岛素剂量及速度，防止低血糖及脑水肿。
预防并发症：每2小时翻身、拍背，预防压疮及肺部感染；留置导尿管监测尿量，记录出入量；观察意识状态、呼吸频率及深度，警惕酮症酸中毒昏迷及脑水肿（尤其儿童及老年患者）。
特殊人群护理：老年患者需控制补液速度，避免容量负荷过重；儿童患者易发生脑水肿，需严格控制液体总量及速度，密切观察瞳孔及意识变化；孕妇需兼顾胎儿安全，避免低血糖及高血糖波动，必要时在产科医生指导下调整治疗方案。
健康教育与长期管理：指导患者及家属识别早期症状（如恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快），掌握胰岛素注射及血糖监测方法，强调按时进餐、避免过度运动及感染诱因，定期复查糖化血红蛋白及肾功能。
