高血压肾病的诊断标准主要依据血压持续升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）、肾功能损伤指标（如血肌酐升高、尿微量白蛋白/肌酐比值异常）及肾脏病理改变（如肾小球硬化、肾小管萎缩），病程通常≥5年，排除其他肾脏疾病。
1.高血压病史明确：持续血压升高5年以上，需排除继发性高血压（如肾动脉狭窄、内分泌疾病）。
2.肾功能异常指标：血肌酐男性≥133μmol/L、女性≥124μmol/L，或估算肾小球滤过率下降（eGFR<60ml/min/1.73m2）。
3.尿液检查异常：尿微量白蛋白/肌酐比值≥30mg/g，或24小时尿蛋白定量>0.5g，伴或不伴血尿。
4.肾脏影像学表现：肾脏体积缩小、皮质变薄，或肾动脉超声提示狭窄（需结合病因学检查）。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕隐匿性高血压，定期监测动态血压；糖尿病合并高血压者需严格控制糖化血红蛋白<7%；妊娠高血压患者需产后12周复查肾功能，避免母婴并发症。
治疗原则：优先控制血压（目标<130/80mmHg），选用ACEI/ARB类药物保护肾功能；低盐饮食（<5g/日）、低蛋白饮食（0.8g/kg/日），避免肾毒性药物；戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
