小儿急性肾小球肾炎的治疗原则是什么

小儿急性肾小球肾炎治疗原则为：以休息和对症治疗为主，急性期需卧床休息2~3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常，同时控制感染、利尿消肿、降压，必要时短期透析。

1.一般治疗

急性期需严格卧床休息2~3周，肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后，可逐步增加活动量。饮食以低盐、低脂、适量蛋白质为主，避免高钾食物（如香蕉、橙子），肾功能不全时需限制蛋白质摄入。

2.控制感染

若存在咽部、皮肤等感染灶，需使用青霉素类抗生素（如青霉素）控制感染，疗程10~14天，避免使用肾毒性药物。无症状感染无需常规抗生素治疗。

3.对症治疗

利尿消肿：轻度水肿可通过限盐、卧床休息缓解，严重水肿或少尿时，可使用利尿剂（如呋塞米），但需监测电解质。

降压治疗：血压持续升高（>140/90 mmHg）时，使用降压药物（如钙通道阻滞剂），避免血压骤降。

4.并发症处理

严重循环充血：限制液体入量，使用利尿剂或血管扩张剂，必要时短期透析。

急性肾功能衰竭：以保守治疗为主，控制液体负荷，纠正电解质紊乱，必要时行透析治疗。

温馨提示

恢复期（1~3个月）需定期监测尿常规、血压，避免剧烈运动。

儿童患者用药需严格遵医嘱，避免自行增减剂量，尤其是降压药和利尿剂。

反复感染或病情迁延者，需排查是否存在免疫功能异常或潜在病因。