男性不育症需做的检查包括精液常规分析(关键指标:精子浓度、活力、畸形率)、生殖激素检测(FSH、LH、睾酮等)、超声检查(睾丸、附睾等结构)、遗传学筛查(如Y染色体微缺失)及特殊病因检查(如抗精子抗体、感染指标)。
精液常规分析
需禁欲2~7天,通过显微镜观察精子数量、活力(前向运动精子比例)、畸形率(头部畸形为主),是诊断不育的基础指标。
生殖激素检测
空腹采血查血清睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH),评估睾丸生精功能与垂体调控状态,FSH升高提示生精功能减退。
超声检查
经阴囊超声观察睾丸体积、血流、附睾及精索静脉,排查睾丸发育不良、精索静脉曲张(可能影响精子质量)等器质性病变。
遗传学与特殊检查
35岁以上或有不良生育史者需查Y染色体微缺失(无精子症关键指标);怀疑免疫性不育可查抗精子抗体;生殖道感染需查病原体(如支原体、衣原体)。
温馨提示
检查前避免熬夜、高温环境及烟酒,留取精液需全程无菌操作(建议在医院取精室完成),结果异常者需3~6个月复查确认,明确病因后由专业医师制定治疗方案。



