造成死胎的因素包括染色体异常、胎盘功能不全、母体疾病（如高血压、糖尿病）、感染、不良生活方式及环境因素等。
染色体异常
胚胎染色体异常是早期死胎的主要原因，占比约50%~60%，多为父母遗传或随机突变导致，与孕妇年龄（≥35岁风险升高）、接触有害物质（如辐射、化学毒物）相关。
胎盘功能不全
胎盘血流不足或结构异常会导致胎儿缺氧，常见于妊娠期高血压、子痫前期、多胎妊娠及胎盘早剥等情况，此类因素在中晚期死胎中占比显著。
母体系统性疾病
严重高血压、糖尿病（尤其是未控制者）、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）及严重感染（如巨细胞病毒、弓形虫感染）会直接威胁胎儿生存环境。
不良生活方式与环境因素
长期吸烟、酗酒、滥用药物（如可卡因）、过量咖啡因摄入及长期精神压力会增加死胎风险。孕妇暴露于高噪音、空气污染或接触重金属也可能影响胎盘功能。
胎儿结构与发育异常
先天性心脏缺陷、神经管畸形、泌尿系统发育异常等结构性畸形，若严重到无法维持生命，可能导致胎儿宫内死亡，此类情况常伴随羊水过多或过少等超声表现异常。
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