凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB),正常值范围分别为:PT 11~13秒,APTT 25~35秒,TT 16~18秒,FIB 2~4g/L。其意义在于评估凝血功能是否正常,辅助诊断血栓性疾病或出血性疾病。
凝血酶原时间(PT)
PT反映外源性凝血途径完整性,延长提示凝血因子缺乏(如维生素K缺乏)或抗凝药物过量;缩短可能与血栓风险增加相关。
活化部分凝血活酶时间(APTT)
APTT评估内源性凝血途径,延长常见于血友病、肝病等;缩短提示高凝状态(如妊娠、血栓前状态)。
凝血酶时间(TT)
TT反映纤维蛋白原转化为纤维蛋白过程,延长可能因纤维蛋白原减少或异常(如肝素治疗),缩短罕见。
纤维蛋白原(FIB)
FIB是凝血关键因子,升高增加血栓风险(如感染、肿瘤),降低可能导致出血(如DIC)。
特殊人群注意事项
孕妇因生理性高凝状态,APTT可能缩短;老年人群凝血因子活性下降,需结合临床判断;长期服用抗凝药者需定期监测,避免出血或血栓事件。



