胃痛的临床检查方法包括胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部超声、血液检查及粪便潜血试验，具体选择需结合症状特点与病史。
胃镜检查是诊断胃痛的金标准，可直接观察胃黏膜并取活检，适用于持续胃痛、有报警症状（如呕血、黑便）或年龄>40岁者。检查前需空腹6~8小时，检查后1~2小时可进食温凉流质食物。
幽门螺杆菌检测推荐碳13/14呼气试验，无创且准确性高，适用于有家族史、长期胃痛或消化不良症状者。检测前需停用抗生素、铋剂及质子泵抑制剂至少2周。
腹部超声可排查肝胆胰等器官病变，对结石、囊肿等结构性异常敏感，适合怀疑肝胆疾病或超声提示异常者。检查前需空腹8~12小时，避免气体干扰。
血液检查包括血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，可辅助判断贫血、炎症或肿瘤风险，对中老年患者尤其重要。需注意检查前避免高脂饮食，部分指标需结合临床症状综合解读。
粪便潜血试验可检测消化道微量出血，对早期胃癌筛查有价值，阳性者需进一步胃镜检查。检查前3天应避免食用动物血、铁剂及大量绿叶蔬菜。
特殊人群需注意：儿童胃痛优先排查饮食不当或感染性因素，避免盲目使用成人药物；孕妇需谨慎选择检查方式，优先无创方法；老年人需重视报警症状，尽早完成胃镜等侵入性检查。
