休克是机体有效循环血量锐减、组织灌注不足导致细胞缺氧、代谢紊乱和器官功能障碍的病理生理综合征,核心病因包括低血容量、心功能障碍、血管扩张或收缩异常三类。
低血容量性休克:由急性失血(如创伤、消化道出血)或体液丢失(如呕吐、腹泻)引发,表现为血压骤降、心率加快、皮肤湿冷。老年患者因血管弹性差、代偿能力弱,失血后休克进展更快;婴幼儿血容量小,少量脱水即可诱发休克。
心源性休克:心脏泵血功能衰竭(如心梗、严重心律失常)导致,常见于老年冠心病患者,或先天性心脏病患儿。患者出现呼吸困难、端坐呼吸、尿量减少,需紧急改善心肌供血。
分布性休克:血管舒缩功能异常,如过敏性休克(接触过敏原后)、感染性休克(细菌毒素引发)。儿童免疫系统尚未成熟,感染后易突发休克;过敏体质者需避免接触已知过敏原,随身携带急救药物。
梗阻性休克:血流通道受阻,如肺栓塞、心包填塞。孕妇因子宫压迫血管可能增加风险,需警惕产后大出血或羊水栓塞。
休克早期应立即就医,通过扩容、改善循环等治疗恢复组织灌注。患者需保持平卧、保暖,避免活动加重耗氧。特殊人群如糖尿病患者需监测血糖,防止低血糖性休克;老年患者定期体检,降低心脑血管事件风险。



