发布于 2026-11-03
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心脏骤停是心脏突然丧失有效收缩功能,导致血液循环停止的致命急症,常见于冠心病、心律失常、心肌缺血等心血管疾病,也可能由窒息、电击、严重电解质紊乱等因素诱发。
冠状动脉粥样硬化是最主要诱因,斑块破裂引发急性心肌梗死时,心肌细胞因缺血缺氧迅速坏死,可直接导致心脏泵血功能崩溃。室颤(心室不规则颤动) 是心脏骤停最常见的心电图表现,多因心肌电活动紊乱(如遗传性长QT综合征、电解质紊乱)导致心脏失去有效收缩。
室性心动过速(心室快速无序颤动)和心室颤动(心肌完全失同步收缩)可在数分钟内引发心脏骤停,尤其在原有心肌病变基础上更易发生。此外,严重心动过缓(心率<40次/分钟)导致脑供血不足,也可能进展为心脏骤停。
窒息性事件(如溺水、气道异物梗阻)导致缺氧时,心脏会因严重缺氧快速进入停搏状态。电击伤(包括雷电、高压电)可直接破坏心肌电传导系统,引发心室颤动。此外,严重过敏反应(过敏性休克)时,血管扩张和支气管痉挛也可能间接导致心脏骤停。
有心脏病史(如心梗、心肌病)、高血压、糖尿病患者需定期监测心电图和心肌酶谱。心肺复苏(CPR)是挽救心脏骤停患者的关键,建议普通人群学习基础CPR技术,公共场所配备AED(自动体外除颤器)可显著提高复苏成功率。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-218.
[2]国家卫生健康委员会.心肺复苏指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(1):1-10.
[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:247-253.















