便秘是指排便次数减少(每周少于3次)、粪便干硬或排便困难,持续时间通常超过3个月的慢性便秘,或急性发作持续2周以上的情况。
功能性便秘:无器质性病变,多因肠道动力不足(如久坐)、膳食纤维摄入不足(<25g/日)、水分摄入少(<1500ml/日)或心理压力(焦虑、抑郁)引发,常见于老年人、久坐办公人群及孕妇。
器质性便秘:由疾病导致,如肠道肿瘤(中老年高发)、甲状腺功能减退(女性多见)、糖尿病神经病变(长期糖尿病患者)、肠梗阻(既往腹部手术史者风险高)等,常伴随腹痛、体重下降等症状。
药物性便秘:长期使用抗抑郁药、钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药等可能引发,用药期间需监测排便情况,尤其老年患者(>65岁)和合并慢性病者。
儿童便秘:婴幼儿因饮食结构单一(如配方奶喂养)、排便习惯未养成,或先天性巨结肠(罕见)等先天问题导致,需优先调整饮食(增加西梅泥、燕麦等膳食纤维),避免长期使用刺激性泻药。
改善策略:增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)和水分摄入,规律运动(如每天30分钟快走),养成定时排便习惯(晨起或餐后15分钟)。药物干预以渗透性泻药(如乳果糖)优先,避免长期使用刺激性泻药(如番泻叶)。特殊人群如孕妇、哺乳期女性及慢性疾病患者,需在医生指导下调整方案。



