便秘是指排便次数减少(每周少于3次)、粪便干硬或排便困难,持续时间通常超过12周的慢性功能性肠道疾病。其核心症状包括排便频次减少、粪便性状改变(如干结、球状)、排便费力或不尽感,部分患者伴随腹胀、腹痛等不适。
1.功能性便秘:无器质性病变,多与饮食结构(如膳食纤维不足)、久坐、压力或药物(如钙剂、抗抑郁药)相关。常见于长期卧床者、老年人群及孕妇,需优先调整生活方式。
2.器质性便秘:由肠道疾病(如肠梗阻、肠道肿瘤)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)或神经系统病变(如糖尿病神经病变)引起。伴随体重骤降、便血、发热等报警症状时需及时就医排查。
3.药物性便秘:长期服用钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、抗组胺药或铁剂等药物可能诱发。若便秘与用药相关,可咨询医生调整方案,避免自行停药。
4.儿童便秘:婴幼儿因饮食单一(如配方奶喂养)、排便习惯未建立易发生。家长需增加膳食纤维(如西梅泥)、训练定时排便,避免长期使用刺激性泻药(如番泻叶)。
特殊人群注意事项:老年人因肠道蠕动减慢、肌肉力量减弱,需更注重膳食纤维摄入(每日25~30g)和水分补充(1500~2000ml);孕妇应避免久坐,适当增加活动(如散步);糖尿病患者需严格监测血糖,避免因神经病变掩盖便秘症状。



