老年性阴道炎是绝经后女性因卵巢功能衰退、雌激素水平下降，导致阴道黏膜萎缩变薄、抵抗力降低，引发的炎症性疾病，常伴随阴道干涩、灼热感、性交痛等症状。
病因分类：
1.生理性衰退：绝经后卵巢功能减退，雌激素分泌锐减，阴道上皮细胞糖原减少，乳酸杆菌繁殖受抑，pH值升高，菌群失衡。
2.病理性因素：合并糖尿病、自身免疫性疾病或长期使用免疫抑制剂，加速阴道黏膜退化。
3.医源性损伤：子宫切除术后卵巢血供减少，或放疗后阴道组织纤维化，影响局部血液循环。
临床表现：
典型症状：阴道分泌物增多（稀薄淡黄色）、性交痛、阴道灼热感，伴尿频、尿痛等泌尿系统刺激症状。
体征：阴道黏膜充血、散在出血点，严重时形成浅表溃疡，分泌物涂片可见大量白细胞及致病菌。
治疗原则：
1.非药物干预：使用阴道保湿凝胶（含透明质酸）改善干涩，避免长期使用卫生护垫，减少局部刺激。
2.药物治疗：局部补充雌激素（如雌三醇乳膏）或低剂量全身雌激素，合并感染时需联合抗生素。
特殊人群注意事项：
合并乳腺癌、子宫内膜癌病史者，需经妇科医生评估后使用雌激素，避免增加肿瘤风险。
糖尿病患者需严格控制血糖，维持阴道局部微环境稳定，降低复发率。
老年女性建议每年进行妇科检查，监测阴道pH值及雌激素水平，早期干预可延缓病情进展。
