便秘是指排便频率减少(每周少于3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感,持续时间通常超过3个月的症状。
一、功能性便秘
由肠道动力不足、肠道敏感性异常等引起,无器质性病变。常见于久坐、饮食精细、压力大人群,女性因激素变化更易发生。
二、器质性便秘
由肠道疾病(如肠梗阻、肠道肿瘤)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)或药物副作用(如钙剂、抗抑郁药)导致。老年人需警惕肠道肿瘤风险。
三、继发性便秘
由其他疾病或药物引发,如糖尿病神经病变、慢性肾病、长期使用止痛药等。需优先治疗原发病。
四、特殊人群注意事项
儿童便秘多因饮食不均衡、排便习惯未养成,建议增加膳食纤维(如西梅、燕麦)和水分摄入,避免滥用泻药;孕妇因激素变化和子宫压迫易便秘,可适当活动,必要时咨询医生;老年人因肠道蠕动减慢,需定期监测排便情况,预防肠梗阻。
五、非药物干预建议
1.饮食调整:每日摄入25~30g膳食纤维,多吃全谷物、蔬菜、水果。
2.运动促进:每天30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),避免久坐。
3.排便习惯:定时排便,避免憋便,排便时专注不看手机。
六、药物使用原则
优先选择渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如聚卡波非钙),避免刺激性泻药(如番泻叶)长期使用。儿童、孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药,老年人慎用强效泻药。



