便秘是指排便次数减少(每周少于3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感,持续时间通常超过3个月的慢性功能性肠病。
慢性便秘:每周排便少于3次,伴随排便困难或粪便干结,持续超过12周,需排除器质性疾病。常见于老年人、长期卧床者,与肠道蠕动减慢、膳食纤维摄入不足相关。
功能性便秘:无器质性病变,由肠道动力异常、盆底肌功能失调或心理因素引起。压力大、久坐人群高发,女性因激素变化(如孕期)发生率较高。
继发性便秘:由疾病(如甲状腺功能减退、糖尿病)、药物(如钙通道阻滞剂、抗抑郁药)或手术(如胃肠术后)引发。需针对原发病治疗,特殊人群(如孕妇)应优先非药物干预。
儿童便秘:多见于2~5岁,与饮食不均衡、排便习惯未养成有关。婴幼儿应避免低纤维配方奶,学龄儿童需保证每日饮水1000~1500ml,避免长期使用刺激性泻药。
特殊人群注意事项:
老年人:增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)和水分摄入,适度运动(如散步),避免久坐。
孕妇:每日饮水1500~2000ml,可补充乳果糖(需遵医嘱),产后尽早恢复排便习惯。
糖尿病患者:血糖控制不佳易加重便秘,需定期监测血糖,避免自行用药。
非药物干预建议:规律排便(晨起或餐后),建立定时排便反射;增加膳食纤维(每日25~30g)和运动(每周150分钟中等强度);腹部按摩顺时针方向,每次10~15分钟。



