便秘是指排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬或排便困难持续至少12周的常见消化系统症状，可分为器质性便秘（由疾病或药物引起）和功能性便秘（无明确病因，与生活方式、肠道功能相关）。
1.器质性便秘
由肠道结构异常（如肠梗阻）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）或药物副作用（如钙剂、抗抑郁药）引发，需通过影像学或实验室检查明确病因，针对原发病治疗。
2.功能性便秘
慢传输型：肠道蠕动减慢，多见于久坐人群或膳食纤维摄入不足者，表现为排便间隔延长且粪便干燥。
出口梗阻型：盆底肌协调障碍，常见于老年人或产后女性，伴随排便费力、肛门坠胀感。
混合型：兼具上述两种类型特点，需综合生活方式调整与生物反馈治疗。
3.特殊人群管理
婴幼儿：6月龄以上添加辅食后可引入西梅泥等膳食纤维丰富食物，避免长期使用开塞露。
妊娠期女性：每日饮水1.5~2L，适当增加膳食纤维（如燕麦、芹菜），产后避免长期卧床。
老年人：优先选择乳果糖等渗透性缓泻剂，避免长期使用刺激性泻药（如番泻叶）。
4.非药物干预
饮食调整：每日摄入25~30g膳食纤维，增加全谷物、豆类及新鲜蔬果比例。
运动建议：每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳），餐后30分钟顺时针按摩腹部。
排便习惯：养成晨起或餐后定时排便习惯，避免排便时使用手机等分散注意力行为。
5.就医指征
若出现排便时便血、体重短期内下降5%以上、腹痛持续加重等症状，需及时就诊排查器质性疾病。功能性便秘患者经规范生活方式调整3个月无效时，可在医生指导下短期使用渗透性或容积性缓泻剂。
