子宫多发肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织增生形成，多发于30~50岁女性，可能与遗传、激素水平相关，多数无明显症状，需结合大小、位置及症状决定干预方式。
1.无症状肌瘤：直径＜5cm、无月经异常或压迫症状者，建议每3~6个月超声复查，观察生长速度及形态变化，无需特殊治疗。
2.月经异常型：表现为经量增多、经期延长或贫血，可优先选择非甾体抗炎药、促性腺激素释放激素类似物等药物控制症状，必要时手术剔除。
3.压迫症状型：肌瘤压迫膀胱、直肠等导致尿频、便秘或排尿困难，需评估肌瘤位置与大小，考虑腹腔镜或开腹手术切除，年轻患者可保留子宫。
4.备孕/妊娠相关：肌瘤直径＞4cm可能增加流产或胎位异常风险，备孕前建议超声检查，孕期需密切监测肌瘤变化，必要时终止妊娠或手术干预。
特殊人群提示：绝经期女性肌瘤多自然萎缩，无需过度治疗；合并高血压、糖尿病者需综合管理基础疾病，避免药物相互作用；有家族史者建议定期筛查，早发现早干预。
