便秘是指排便次数减少(每周少于3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感,持续时间通常超过3个月的慢性症状。
1.慢性功能性便秘:无器质性病变,与饮食结构、运动不足、心理压力等生活方式相关,常见于久坐人群、老年人及孕产妇。长期便秘会增加肠道肿瘤风险,需优先调整膳食纤维摄入和运动习惯。
2.器质性便秘:由肠道疾病(如肠梗阻、肠易激综合征)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)或药物副作用(如钙通道阻滞剂)引起,需通过影像学或实验室检查明确病因。
3.儿童便秘:多见于2-5岁幼儿,常因饮食不均衡(如蔬菜摄入不足)、排便习惯未养成或牛奶蛋白不耐受导致。家长应避免过度干预排便,优先通过增加膳食纤维和水分摄入改善。
4.特殊人群便秘:老年人因肠道蠕动减慢、活动减少更易发生,糖尿病患者需警惕自主神经病变引发的便秘;妊娠期女性因激素变化和子宫压迫,建议每日饮水1500-2000ml,避免长期卧床。
5.治疗原则:优先采用非药物干预,如增加膳食纤维(每日25-30g)、规律运动(每周150分钟中等强度活动);必要时可短期使用渗透性或容积性缓泻剂,避免长期依赖刺激性泻药。



