肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性特异性感染，多见于青壮年，常继发于肺结核。
一、分型与病因
1.溃疡型：最常见，多由吞咽含菌痰液或食物引发，好发于回盲部，表现为腹痛、腹泻。
2.增生型：少见，因结核肉芽肿增生导致肠腔狭窄，以便秘、腹部包块为特征。
3.混合型：兼具溃疡与增生表现。
二、诊断要点
1.病史：肺结核或接触结核患者史。
2.症状：腹痛（右下腹为主）、低热、盗汗、体重下降。
3.检查：结核菌素试验阳性、肠镜见典型溃疡或肉芽肿、病理活检发现抗酸杆菌。
三、治疗原则
1.抗结核药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合使用，疗程6~18个月。
2.营养支持：高蛋白、高维生素饮食，避免辛辣刺激。
3.对症处理：腹痛用解痉药，肠梗阻需手术干预。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：需加强营养，避免接触结核患者，用药需严格遵医嘱。
2.孕妇：抗结核治疗需兼顾胎儿安全，优先选择利福平与异烟肼。
3.老年人：注意监测肝肾功能，警惕药物副作用。
五、预防措施
1.控制肺结核传染源，避免吞咽痰液。
2.注意饮食卫生，避免生食。
3.免疫力低下者需加强防护，定期体检。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
