退行性关节炎是关节软骨退化磨损、骨质增生引发的慢性疾病，多见于中老年人，女性绝经后风险升高，常伴随疼痛、活动受限。治疗需结合非药物与药物干预，优先通过运动、减重、物理治疗改善症状，药物缓解疼痛与炎症。
1.致病因素与风险人群
关节软骨随年龄退化，肥胖、长期负重、关节损伤、遗传因素加速退变。45岁以上人群、女性绝经后激素变化、运动员或重体力劳动者风险较高。
2.症状表现与诊断
主要症状为关节疼痛（活动后加重）、僵硬、肿胀、活动受限，晨僵持续<30分钟。需通过X线、MRI检查明确软骨磨损、骨质增生情况，排除类风湿性关节炎等其他疾病。
3.非药物干预策略
控制体重减轻关节负担，避免深蹲、爬楼梯等动作；游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量；物理治疗如热疗、冷敷、按摩可缓解疼痛；辅助器具如手杖改善关节受力。
4.药物与手术治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状；关节腔注射透明质酸钠改善润滑；严重者需关节置换术重建关节功能，术后需康复训练防止粘连。
5.特殊人群注意事项
老年人用药需警惕胃肠道刺激，优先选择外用药物；孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药；糖尿病患者需严格控制血糖以延缓关节退变；儿童罕见，若发病需排查先天性关节发育异常。
