骨关节炎用药需根据疼痛程度、关节功能及个体情况选择，轻度疼痛可优先非药物干预，中重度疼痛可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），伴炎症时可考虑关节腔注射药物（如透明质酸钠）。
一、轻度疼痛：以非药物干预为主
控制体重减轻关节负担，避免频繁蹲起、爬楼梯等动作，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。适当补充氨基葡萄糖可能延缓关节退变，但需长期服用观察效果。
二、中重度疼痛：短期药物缓解
非甾体抗炎药（如塞来昔布）可快速缓解疼痛和炎症，但长期使用需注意胃肠道、心血管及肾功能风险。外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可局部减轻症状，减少全身副作用。
三、关节炎症明显：局部注射治疗
关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑，缓解摩擦疼痛，适用于保守治疗无效的轻中度关节炎患者。玻璃酸钠注射需严格无菌操作，糖尿病患者需评估血糖控制情况。
四、特殊人群用药注意
老年人应慎用非甾体抗炎药，优先选择外用药物或对乙酰氨基酚；孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药；肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免使用。
五、长期管理：综合干预策略
结合物理治疗（如热疗、超声波）、康复锻炼（如直腿抬高、靠墙静蹲），必要时考虑手术治疗（如关节置换术）。定期复查关节X线或MRI评估病情进展。
