全身性骨关节炎是一种以关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人，女性患病率高于男性，常累及手、膝、髋等多关节，病程呈进展性，严重影响关节功能与生活质量。
一、病因与高危因素
病因复杂，与年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传、代谢异常（如糖尿病）及长期不良生活方式（如久坐、缺乏运动）相关。年龄＞50岁人群风险显著增加，女性绝经后雌激素水平下降可能加剧关节退变。
二、临床表现
多关节疼痛、僵硬，活动后加重，休息后缓解；随病情进展出现关节肿胀、活动受限，甚至畸形；部分患者伴晨僵（＜30分钟），夜间痛或休息痛提示病情较重。
三、诊断与评估
结合病史、体格检查及影像学（X线显示关节间隙变窄、骨赘形成），必要时行MRI评估软骨损伤。需与类风湿关节炎、痛风等鉴别，早期诊断可延缓病情进展。
四、治疗原则
以非药物干预为首选，包括控制体重、适度运动（如游泳、骑自行车）、物理治疗（热疗、按摩）；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需警惕胃肠道、心血管副作用。严重者需手术治疗（如关节置换）。
五、特殊人群注意事项
老年人需避免剧烈运动，选择低冲击性锻炼；肥胖患者减重可降低关节负荷；糖尿病患者需严格控糖，减少关节并发症风险；孕妇及哺乳期女性慎用药物，优先非药物干预。
