关节炎治疗以非药物干预为基础,结合药物控制症状,需根据类型(如类风湿性、骨关节炎)和病情阶段调整方案。
1.非药物干预:
- 体重管理:超重者减重可减轻关节负荷。
- 运动疗法:低冲击运动(游泳、骑自行车)增强肌肉,改善关节功能。
- 物理治疗:热疗、冷疗、理疗可缓解疼痛和僵硬。
- 辅助器具:手杖、助行器减轻关节压力。
2.药物治疗:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):缓解疼痛和炎症,如布洛芬。
- 慢作用抗风湿药(DMARDs):适用于类风湿性关节炎,如甲氨蝶呤。
- 糖皮质激素:短期用于急性炎症,如泼尼松。
- 镇痛药:对乙酰氨基酚用于轻中度疼痛,避免长期使用。
3.特殊人群注意事项:
- 老年人:优先选择非药物干预,避免长期使用NSAIDs。
- 孕妇:需在医生指导下用药,避免影响胎儿。
- 儿童:类风湿性关节炎需早期干预,避免关节畸形。
- 肾功能不全者:慎用NSAIDs,监测肾功能。
4.手术治疗:
- 关节置换术:适用于终末期骨关节炎,改善生活质量。
- 滑膜切除术:用于类风湿性关节炎,减少滑膜炎症。
5.生活方式调整:
- 均衡饮食:增加钙和维生素D摄入,维持骨骼健康。
- 避免过度劳累:减少关节负重活动,避免关节损伤。
- 戒烟限酒:吸烟会加重炎症反应,影响关节修复。



